Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться

ТЕМПАЛГИН® (TEMPALGIN)

Противопоказан при беременностиПротивопоказан при кормлении грудьюПротивопоказан при нарушениях функции почекПротивопоказан при нарушениях функции печени
Владелец регистрационного удостоверения: SOPHARMA, PLC (Болгария)
Представительство: СОФАРМА АО
Клинико-фармакологическая группа: Анальгетик-антипиретик комбинированного состава
Форма выпуска, состав и упаковка
Препарат разрешен к применению в качестве средств безрецептурного отпуска таб., покр. оболочкой: 10, 20 или 100 шт.
Рег. №: № 3588/97/01/06/11 от 15.09.2011 - Действующее

Таблетки, покрытые оболочкой зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые, диаметром 13 мм, без запаха.

1 таб.
метамизол натрия 500 мг
триацетонамин-4-толуенсульфонат 20 мг

Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101), магния стеарат, тальк, повидон К25.

Состав оболочки: опадрай II зеленый 85F21526 (поливиниловый спирт частично гидролизированный, макрогол 3350, тальк, титана диоксид (E171), алюминиевый лак на основе красителя хинолинового желтого (Е104), алюминиевый лак FCF на основе красителя бриллиантового голубого (Е133)).

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.


Описание лекарственного препарата ТЕМПАЛГИН® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2013 году.

Фармакологическое действие

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава.

Метимизол натрия оказывает сильное анальгезирующее и умеренное противовоспалительное действие. Тормозит синтез простагландина, ингибируя циклооксигеназу, обладает мембраностабилизирующим действием, подавляет образование эндогенных пирогенов.

Триацетонамин-4-толуенсульфонат обладает выраженной анксиолитической активностью и устраняет состояние беспокойства, страха и напряжения. Ослабляет двигательное возбуждение, оказывает центральное N-холинолитическое действие. Усиливает и удлиняет анальгезирующее действие метамизола натрия. Триацетонамин-4-толуенсульфонат благоприятно влияет на эмоциональный компонент боли.

Комбинация метамизола натрия и триацетонамин-4-толуенсульфоната усиливает анальгезирующее действие метамизола натрия и увеличивает продолжительность его действия.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Метамизол натрия быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 30-120 мин после приема препарата внутрь. Частично связывается с белками плазмы.

Триацетонамид 4-толуолсульфонат всасывается из верхних отделов ЖКТ. Терапевтическая концентрация в плазме достигается через 30 мин после приема.

Метаболизм

Метамизол натрия подвергается интенсивному метаболизму в печени с образованием основных метаболитов (4-ацетиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-метиламиноантипирин, 4-аминоантипирин). Они обнаруживаются как в сыворотоке крови, так и в моче.

Выведение

Основной метаболит выводится преимущественно почками (около 90%) и с желчью (около 10%). T1/2 составляет около 10 ч.

Триацетонамид 4-толуолсульфонат выводится с мочой в неизмененном виде в количестве 2/3 от принятой дозы.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

В зависимости от возраста T1/2 первичного метаболита 4-метиламиноантипирина увеличивается и составляет 2.6 ч у пациентов в возрасте 21-30 лет и 4.5 ч - в возрасте 73-90 лет.

Показания к применению

Непродолжительная симптоматическая терапия слабо или умеренно выраженного болевого синдрома:

— головная боль;

— зубная боль;

— боль при стоматологических манипуляциях;

— миалгия;

— невралгия;

— артралгия.

Режим дозирования

Взрослым назначают по 1 таб. 3-4 раза/сут. При стоматологических манипуляциях - по 1 таб. за 30 мин до вмешательства. Максимальная суточная доза - 6 таб.

Детям в возрасте старше 15 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

В зависимости от лечебного эффекта продолжительность приема - не более 3-5 дней.

Таблетки предпочтительно принимать после еды, запивая водой.

Побочное действие

При применении Темпалгина возможные побочные действия наиболее часто обусловлены метамизолом натрия.

В очень редких случаях можно наблюдать следующие побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: пальпитации, тахикардия, цианоз, гипотензия.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ у предрасположенных пациентов.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли и дискомфорт в животе, в редких случаях язвы и кровотечение, повышение значений ферментов печени (АЛТ, АСТ), холестаз, гипербилирубинемия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: при применении высоких доз - нарушение почечной функции.

Со стороны кожи и подкожной ткани: эпидермолиз, некротические процессы в ротовой полости, носу, ушах, гениталиях.

Со стороны иммунной системы: зуд, кожные высыпания, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, ангионевротический отек, вазомоторные нарушения; астматический приступ, аллергический шок.

Противопоказания к применению

— острая печеночная порфирия;

— врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— апластическая анемия,

— лейкопения, агранулоцитоз;

— тяжелые заболевания почек или печени;

— гипотензия со значениями АД ниже 100 мм рт.ст.;

— I и III триместр беременности;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 15 лет;

— повышенная чувствительность к активным и вспомогательным веществам, к другим производным пиразолона.

Применение при беременности и кормлении грудью

Темпалгин не применяется в I и III триместрах беременности. В остальных случаях назначается только по строгим показаниям в случае, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск.

Компоненты препарата выделяются с грудным молоком. При необходимости лечения Темпалгином, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при острой печеночной порфирии, тяжелых заболеваниях печени.

С осторожностью назначают препарат пациентам с заболеваниями печени в анамнезе.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при тяжелых заболеваниях почек.

С осторожностью назначают препарат пациентам с заболеваниями почек в анамнезе.

Особые указания

Необходимо с осторожностью назначать Темпалгин пациентам с аллергическими заболеваниями, пациентам с повышенной чувствительностью к анальгетикам и НПВС, а также к другим лекарственным средствам или пищевым продуктам из-за повышения риска развития аллергических реакций и астматических приступов.

У пациентов с гипотензией необходимо контролировать АД перед началом лечения.

При одновременном применении с алкоголем увеличивается риск развития побочных эффектов.

С осторожностью назначают препарат пациентам с заболеваниями почек или печени.

Пшеничный крахмал, входящий в состав препарата, подходит для пациентов с целиакией. Однако пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) не следует принимать Темпалгин.

Контроль лабораторных показателей

При более длительном применении необходимо проводить систематический контроль картины крови (включая лейкоцитарную формулу).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Темпалгин уменьшает способность к концентрации внимания и замедляет условные рефлексы, поэтому его не следует назначать водителям транспортных средств и пациентам, работающим с машинами.

Доклинические данные о безопасности

Острая (LD50) токсичность препарата

Комбинация относится к слабо токсическим лекарственным препаратам.

Подострая токсичность

При исследованиях подострой токсичности Темпалгина у белых крыс породы Вистар не установлено изменение поведения и смертности подопытных животных.

Репродуктивная токсичность

Темпалгин не проявляет тератогенного и эмбриотоксического эффекта при исследованиях у крыс и кроликов при применении в период эмбриогенеза.

Передозировка

Симптомы: желудочно-кишечный синдром (тошнота, рвота, при высоких дозах - гематемез и мелена); церебральный синдром (меньероподобные явления, шум в ушах, сомнолентность, апноэ, кома с гипотензией и тонико-клонические судороги); гематологический синдром (агранулоцитоз, апластическая анемия, геморрагический диатез); метаболический синдром (метаболический алкалоз); почечный ("ренальный") синдром (олигурия, анурия); токсико-аллергический синдром (буллезно-уртикарная и петехиальная, иногда кореподобная или тифозная сыпь; у некоторых больных может развиться анафилактический шок).

Лечение: проводится симптоматическое лечение (промывание желудка, контролирование дыхательной и сердечной деятельности, введение жидкостей, форсированный диурез, при необходимости - гемодиализ).

Лекарственное взаимодействие

Действие трициклических антидепрессантов (амитриптилин), пероральных контрацептивных средств, анальгетиков, аллопуринола и этанола потенцируется при одновременном применении с Темпалгином.

Барбитураты и фенилбутазон уменьшают силу и сокращают продолжительность фармакодинамических эффектов метамизола натрия из-за индукции ферментов печени.

Метамизол натрия снижает активность кумариновых антикоагулянтов за счет индукции ферментов печени.

Метамизол натрия снижает уровни циклоспорина в плазме крови.

Хлорамфеникол и другие препараты, подавляющие гемопоэз, усиливают миелотоксическое действие метамизола натрия.

При одновременном применении с хлорпромазином может развиться гипотермия.

Триацетонамин 4-толуенсульфонат потенцирует седативное действие снотворных средств, общих анестетиков и опиоидных и неопиоидных анальгетиков.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке, в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 4 года.