Общие сведения
Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) - это дисгормональное заболевание молочных желез, при котором в ткани молочной железы происходит разрастание соединительной и железистой ткани с формированием уплотнений или образование кист разного размера. Следует отличать это состояние от доброкачественной опухоли молочной железы — фиброаденомы. Это совершенно различные заболевания.
Наиболее часто мастопатия встречается в возрасте 30-50 лет. Для женщин в постменопаузе, не получающих гормональную терапию, это заболевание не характерно.
С клинической точки зрения мастопатию можно разделить на две группы - узловую и диффузную. При узловой мастопатии в молочной железе обнаруживается узел, при диффузной - множество мелких образований без преобладания какого-либо вида.
Причины развития мастопатии
Считается, что основной причиной мастопатии являются нарушения гормонального фона, которые могут быть обусловлены не только заболеванием яичников, но и патологией щитовидной железы, печени и других органов, которые участвуют в метаболизме женских половых гормонов. Нередко причину мастопатии обнаружить не удается.
Симптомы мастопатии
Мастопатия может длительное время никак не беспокоить женщину.
Однако в большинстве случаев женщины приходят к врачу со следующими жалобами:
- боли в молочных железах (постоянные или повторяющиеся циклически незадолго до менструации);
- появление уплотнений или объемных образований в молочных железах (зачастую их размер также меняется на протяжении менструального цикла).
Диагностика мастопатии
Основывается на данных клинического исследования (осмотр гинеколога, маммолога и в некоторых случаях онколога), УЗИ молочных желез, маммографии, исследовании гормонального профиля (уровень эстрогенов, прогестерона, пролактина).
В некоторых случаях может потребоваться биопсия ткани молочной железы для проведения цитологического исследования.
С микроскопической точки зрения различают пролиферативные (с интенсивным делением клеток) и непролиферативные формы (без интенсивного деления клеток). Пролиферативные формы требуют более внимательного наблюдения в связи с тем, что они нередко ассоциируются с более высоким риском развития рака молочной железы.
В силу распространенность мастопатии каждой женщине следует знать о симптомах этого заболевания и уметь правильно обследовать свою грудь на предмет наличия изменений. Как минимум один раз в месяц следует проводить тщательное самообследование.
Лечение мастопатии зависит от причины ее возникновения. Если в ходе обследования было выявлено изменение эндокринного фона, терапевтическая тактика основывается на коррекции уровня гормонов или лечении эндокринных заболеваний.
Также назначают витаминотерапию, гомеопатические средства и фитопрепараты, легкие мочегонные средства (уменьшают отек молочной железы, возникающий незадолго до менструации). Рекомендуется воздерживаться от больших количеств шоколада, кофе и крепкого чая.