A A A
Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться

Инструкция по применению АСПАРКАМ-L (ASPARCAM-L)

  • Инструкция по применению Аспаркам-l
  • Состав препарата Аспаркам-l
  • Показания препарата Аспаркам-l
  • Условия хранения препарата Аспаркам-l
  • Срок годности препарата Аспаркам-l
C осторожностью применяется при беременностиC осторожностью применяется при кормлении грудьюПротивопоказан при нарушениях функции почекC осторожностью применяется при нарушениях функции печениПротивопоказан для детей
Владелец регистрационного удостоверения: БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП (Республика Беларусь)
Код ATX: Кроветворение и кровь (B) > Плазмозамещающие и перфузионные растворы (B05) > Растворы для в/в введения (B05B) > Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс (B05BB) > Электролиты (B05BB01)

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту р-р д/инф.: 400 мл бут.
Рег. №: 18/01/1142 от 22.01.2018 - Срок действия рег. уд. не ограничен

Раствор для инфузий прозрачный бесцветный или слегка желтоватый.

1 бут.
калия аспартат 4.64 г
магния аспарагинат 3.16 г
сорбитол 8 г

Вспомогательные вещества: вода д/и - до 400 мл.

400 мл - бутылки (1) - пачки картонные.
400 мл - бутылки (24) - пачки картонные (для стационаров).


Описание лекарственного препарата АСПАРКАМ-L создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 01.07.2013 г.

Фармакологическое действие

Источник ионов К+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. Ионы К+ участвуют как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена К+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий, градиент К+ через плазменную мембрану. В малых дозах К+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает.

Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. Mg2+является кофактором 300 ферментативных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе. Способствует проникновению К+ в клетки.

Аспарагинат способствует проникновению К+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов. Препарат способствует устранению дефицита калия и магния, оказывает антиаритмическое действие, улучшает обмен веществ в миокарде, нормализует электролитный баланс.

Фармакокинетика

Ионы К+ и Mg2+ быстро и полно распределяются по всем тканям организма.

Концентрация калия в плазме крови остается повышенной сравнительно недолго из-за быстрого поступления его внутрь клеток и выведения из организма. Значительная доля ионов Mg2+в плазме (25-30%) образует комплексные соединения с белками. Ионы К+ и Mg2+экскретируются преимущественно с мочой, в небольших количествах - с фекалиями, потом, слезами и др. При почечной недостаточности выведение ионов К+ и Mg2+может замедляться. Выступающая в качестве кислотообразующего остатка L-аспарагиновая кислота является эндогенным соединением и поэтому обладает более высокой скоростью перераспределения в организме, что может обеспечивать более высокую биодоступность.

Показания к применению

  • хроническая сердечная недостаточность, постинфарктный период;
  • желудочковая аритмия - как дополнительное средство в составе комплексной терапии;
  • в качестве дополнительного средства при назначении сердечных гликозидов.
Реклама

Режим дозирования

Лекарственное средство вводят в/в капельно по 300-400 мл раствора 1-2 раза/сут со скоростью 20-25 капель в минуту. Доза и длительность введения лекарственного средства определяется индивидуально.

Побочные действия

При соблюдении рекомендуемой скорости капельного введения побочного действия не наблюдалось.

При введении лекарственного средства возможны:

    Со стороны органов ЖКТ:

    • тошнота, рвота, боль в животе, запор, изъязвление слизистой желудка и кишки, кровотечения из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: блокада AV, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, понижение артериального давления, флебит, тромбоз вен;

    Аллергические реакции:

    • покраснение лица, кожный зуд.

    Со стороны нервной системы:

    • головокружение, усталость, парезы, диспноэ, кома, отсутствие рефлексов.

    При быстром в/в введении - гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия), гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение АД, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность (в т.ч. чувствительность к сорбитолу);
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада, олигурия, анурия, кардиогенный шок (АД менее 90 мм. рт. ст.);
  • острый метаболический ацидоз, артериальная гипотензия, миастения;
  • нарушение обмена аминокислот, обезвоживание, гемолиз, болезнь Аддисона;
  • дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы;
  • отравление метанолом;
  • гиперкалиемия, гипермагниемия.

С осторожностью:

  • выраженная печеночая недостаточность;
  • метаболический ацидоз, риск возникновения отеков, хроническая почечная недостаточность (в случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в крови невозможно);
  • мочекаменный диатез (связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата).

Применение при беременности и кормлении грудью

В период лактации и при беременности (особенно в I триместре) препарат применяют с осторожностью.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью: выраженная печеночая недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острой и хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Не применять у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Следует использовать только прозрачные растворы в неповрежденных флаконах. После вскрытия флакона препарат необходимо использовать сразу. В/в введение следует проводить медленно. Если при смешивании препарата с другими инъекционными растворами возникают помутнение или опалесценция, то такие смеси вводить не следует.

Не применять у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания, рекомендуется применять препарат с осторожностью.

Передозировка

Симптомы: гиперкалиемия (брадикардия, падение АД, сосудистый коллапс, диастолическая остановка сердечной деятельности, нейротоксические симптомы) и гипермагниемия (тошнота, рвота, летаргия, слабость мочевого пузыря, ухудшение атриовентрикулярного проведения и вентрикулярного распространения возбуждения, при более высоких концентрациях ионов Mg2+ в плазме - падение АД, паралич дыхания, «магнезиальный наркоз», при экстремально высоких концентрациях - диастолическая остановка сердечной деятельности). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно проявляются при концентрации К+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л:

  • заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента ST, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца развиваются при концентрации К+ - 9-10 ммоль/л.

Лечение:

  • в/в введение раствора кальция хлорида, симптоматическая терапия. При наличии почечной недостаточности экстраренальное выведение можно осуществить путем гемодиализа или перитонеального диализа.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает отрицательное дромо - и батмотропное действие антиаритмических препаратов. Устраняет гипокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами и диуретиками. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства могут усилить риск развития гиперкалиемии.

Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракурием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады.

Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения препарата

Препарат хранить в защищенном от света и в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

Срок годности препарата

Срок годности - 3 года. Не употреблять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Все аналоги
Аналоги препарата
АСПАРКАМ-L (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
Аналоги КФУ
ПАНАНГИН (GEDEON RICHTER, Plc., Венгрия)
АСПАРКАМ (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
АСПАРКАМ (ГАЛИЧФАРМ, ПАО, Украина)
АСПАРКАМ (ЛУГАНСКИЙ ХИМИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД, ПАО, Украина)
АСПАРКАМ-ФАРМЛЭНД (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
АСПАРКАМ-L (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
КАЛИЯ И МАГНИЯ АСПАРАГИНАТ БЕРЛИН-ХЕМИ (BERLIN-CHEMIE AG (MENARINI GROUP), Германия)
Другие препараты этого производителя
АТРОПИН-БЕЛМЕД (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
МУКОСОЛ (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
МОНОЛОНГ (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ПРОТАФАН® НМ ПЕНФИЛЛ® (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ИЗОНИАЗИД (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
АМЛОДИПИН (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ЗАМИЦИТ (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
РУТАСКОРБИН (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ИБУПРОФЕН ПЛЮС (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ВОДА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ-БЕЛМЕД (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)