A A A
Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться

Инструкция по применению АСПАРКАМ-L (ASPARCAM-L)

  • Инструкция по применению Аспаркам-l
  • Состав препарата Аспаркам-l
  • Показания препарата Аспаркам-l
  • Условия хранения препарата Аспаркам-l
  • Срок годности препарата Аспаркам-l
C осторожностью применяется при беременностиC осторожностью применяется при кормлении грудьюПротивопоказан при нарушениях функции почекC осторожностью применяется при нарушениях функции печениПротивопоказан для детей
Владелец регистрационного удостоверения: БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП (Республика Беларусь)
Код ATX: Кроветворение и кровь (B) > Плазмозамещающие и перфузионные растворы (B05) > Растворы для в/в введения (B05B) > Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс (B05BB) > Электролиты (B05BB01)

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту р-р д/инф.: 400 мл бут.
Рег. №: 18/01/1142 от 22.01.2018 - Срок действия рег. уд. не ограничен

Раствор для инфузий прозрачный бесцветный или слегка желтоватый.

1 бут.
калия аспартат 4.64 г
магния аспарагинат 3.16 г
сорбитол 8 г

Вспомогательные вещества: вода д/и - до 400 мл.

400 мл - бутылки (1) - пачки картонные.
400 мл - бутылки (24) - пачки картонные (для стационаров).


Описание лекарственного препарата АСПАРКАМ-L создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 01.07.2013 г.

Фармакологическое действие

Источник ионов К+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. Ионы К+ участвуют как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена К+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий, градиент К+ через плазменную мембрану. В малых дозах К+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает.

Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. Mg2+является кофактором 300 ферментативных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе. Способствует проникновению К+ в клетки.

Аспарагинат способствует проникновению К+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов. Препарат способствует устранению дефицита калия и магния, оказывает антиаритмическое действие, улучшает обмен веществ в миокарде, нормализует электролитный баланс.

Фармакокинетика

Ионы К+ и Mg2+ быстро и полно распределяются по всем тканям организма.

Концентрация калия в плазме крови остается повышенной сравнительно недолго из-за быстрого поступления его внутрь клеток и выведения из организма. Значительная доля ионов Mg2+в плазме (25-30%) образует комплексные соединения с белками. Ионы К+ и Mg2+экскретируются преимущественно с мочой, в небольших количествах - с фекалиями, потом, слезами и др. При почечной недостаточности выведение ионов К+ и Mg2+может замедляться. Выступающая в качестве кислотообразующего остатка L-аспарагиновая кислота является эндогенным соединением и поэтому обладает более высокой скоростью перераспределения в организме, что может обеспечивать более высокую биодоступность.

Показания к применению

  • хроническая сердечная недостаточность, постинфарктный период;
  • желудочковая аритмия - как дополнительное средство в составе комплексной терапии;
  • в качестве дополнительного средства при назначении сердечных гликозидов.
Реклама

Режим дозирования

Лекарственное средство вводят в/в капельно по 300-400 мл раствора 1-2 раза/сут со скоростью 20-25 капель в минуту. Доза и длительность введения лекарственного средства определяется индивидуально.

Побочные действия

При соблюдении рекомендуемой скорости капельного введения побочного действия не наблюдалось.

При введении лекарственного средства возможны:

    Со стороны органов ЖКТ:

    • тошнота, рвота, боль в животе, запор, изъязвление слизистой желудка и кишки, кровотечения из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: блокада AV, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, понижение артериального давления, флебит, тромбоз вен;

    Аллергические реакции:

    • покраснение лица, кожный зуд.

    Со стороны нервной системы:

    • головокружение, усталость, парезы, диспноэ, кома, отсутствие рефлексов.

    При быстром в/в введении - гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия), гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение АД, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность (в т.ч. чувствительность к сорбитолу);
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • атриовентрикулярная блокада, олигурия, анурия, кардиогенный шок (АД менее 90 мм. рт. ст.);
  • острый метаболический ацидоз, артериальная гипотензия, миастения;
  • нарушение обмена аминокислот, обезвоживание, гемолиз, болезнь Аддисона;
  • дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы;
  • отравление метанолом;
  • гиперкалиемия, гипермагниемия.

С осторожностью:

  • выраженная печеночая недостаточность;
  • метаболический ацидоз, риск возникновения отеков, хроническая почечная недостаточность (в случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в крови невозможно);
  • мочекаменный диатез (связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата).

Применение при беременности и кормлении грудью

В период лактации и при беременности (особенно в I триместре) препарат применяют с осторожностью.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью: выраженная печеночая недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острой и хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Не применять у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Следует использовать только прозрачные растворы в неповрежденных флаконах. После вскрытия флакона препарат необходимо использовать сразу. В/в введение следует проводить медленно. Если при смешивании препарата с другими инъекционными растворами возникают помутнение или опалесценция, то такие смеси вводить не следует.

Не применять у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания, рекомендуется применять препарат с осторожностью.

Передозировка

Симптомы: гиперкалиемия (брадикардия, падение АД, сосудистый коллапс, диастолическая остановка сердечной деятельности, нейротоксические симптомы) и гипермагниемия (тошнота, рвота, летаргия, слабость мочевого пузыря, ухудшение атриовентрикулярного проведения и вентрикулярного распространения возбуждения, при более высоких концентрациях ионов Mg2+ в плазме - падение АД, паралич дыхания, «магнезиальный наркоз», при экстремально высоких концентрациях - диастолическая остановка сердечной деятельности). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно проявляются при концентрации К+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л:

  • заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента ST, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца развиваются при концентрации К+ - 9-10 ммоль/л.

Лечение:

  • в/в введение раствора кальция хлорида, симптоматическая терапия. При наличии почечной недостаточности экстраренальное выведение можно осуществить путем гемодиализа или перитонеального диализа.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает отрицательное дромо - и батмотропное действие антиаритмических препаратов. Устраняет гипокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами и диуретиками. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства могут усилить риск развития гиперкалиемии.

Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракурием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады.

Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения препарата

Препарат хранить в защищенном от света и в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

Срок годности препарата

Срок годности - 3 года. Не употреблять по истечении срока годности, указанного на упаковке.


Все аналоги
Аналоги препарата
АСПАРКАМ-L (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
Аналоги КФУ
АСПАРКАМ (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
АСПАРКАМ (ЛУГАНСКИЙ ХИМИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД, ПАО, Украина)
АСПАРКАМ (ГАЛИЧФАРМ, ПАО, Украина)
ПАНАНГИН (GEDEON RICHTER, Plc., Венгрия)
ПАНАНГИН® ФОРТЕ (GEDEON RICHTER, Plc., Венгрия)
АСПАРКАМ-ФАРМЛЭНД (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
АСПАРКАМ-L (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
КАЛИЯ И МАГНИЯ АСПАРАГИНАТ БЕРЛИН-ХЕМИ (BERLIN-CHEMIE AG (MENARINI GROUP), Германия)
Другие препараты этого производителя
ТЕРБИНАФИН (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
НИМЕСУБЕЛ (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ЭЗОМЕПРАЗОЛ (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ЭЗОМЕПРАЗОЛ-БЕЛМЕД (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ТРОПИСЕТРОН (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ПИРАЦЕТАМ (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ПИРАЦЕТАМ-БЕЛМЕД (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ПЛЕВИЛОКС (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
ТРИПТОФАН (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
СУФЕНТАНИЛ-БЕЛМЕД (БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)