КАЛЬЦИЙ-Д3-МИК
(МИНСКИНТЕРКАПС, УП, Республика Беларусь)
КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ОСТЕОФОРТЕ
(НИЖФАРМ, АО, Россия)
КАЛЬЦИЙ-Д3 ФАРМЛЭНД
(ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
капс. 166.7 мг+133.4 МЕ: 60 шт.Капсулы твердые желатиновые, цилиндрической формы с полусферическими концами, с корпусом белого цвета и крышечкой красно-коричневого цвета. Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.
| 1 капс. | |
| кальция карбонат | 166.7 мг |
| в виде кальция карбоната | 416.3 мг |
| колекальциферол | 133.4 МЕ |
в виде колекальциферола типа SD/S |
1.334 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный.
Состав оболочки капсулы: желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е171), красители - красный очаровательный (Е129), хинолиновый желтый (Е104), бриллиантовый голубой (Е133).
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/алюминиевая фольга) (6) - пачки картонные.
капс. жевательные со вкусом мяты 500 мг+800 МЕ: 16, 24 или 30 шт.Капсулы жевательные со вкусом мяты, мягкие, желатиновые, овальной формы, со швом, упругие, непрозрачные, белого цвета. Содержимое капсул – вязкая маслянистая суспензия белого цвета, с мятным вкусом. Допускается расслоение содержимого капсул.
| 1 капс. | |
| кальций (в форме карбоната) | 500 мг |
| колекальциферол | 800 МЕ |
| в виде масляного раствора холекальциферола 1 млн. МЕ/г | 20.0 мкг |
Вспомогательные вещества: воск пчелиный, масло мяты перечной, сукралоза, триглицериды с цепями средней величины, α-токоферол (вит. E).
Состав оболочки капсулы: желатин, глицерин, крахмал прежелатизированный, вода очищенная, кислота фумаровая, титана диоксид Е171, сукралоза.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга) (2) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга) (3) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга) (4) - пачки картонные.
30 шт. - контейнеры (1) - пачки картонные.
капс. жевательные со вкусом апельсина 500 мг+400 МЕ: 16, 24 или 30 шт.Капсулы жевательные со вкусом апельсина, мягкие, желатиновые, овальной формы, со швом, упругие, непрозрачные, ярко-оранжевого цвета. Содержимое капсул – вязкая маслянистая суспензия от белого до светложелтого цвета, с апельсиновым вкусом. Допускается расслоение содержимого капсул.
| 1 капс. | |
| кальций (в форме карбоната) | 500 мг |
| колекальциферол | 400 МЕ |
| в виде масляного раствора холекальциферола 1 млн. МЕ/г | 10.0 мкг |
Вспомогательные вещества: воск пчелиный, масло апельсиновое, сукралоза, триглицериды с цепями средней величины, α-токоферол (вит. E).
Состав оболочки капсулы: желатин, глицерин, крахмал прежелатизированный, вода очищенная, кислота фумаровая, титана диоксид Е171, сукралоза, красители: красный очаровательный Е-129, хинолиновый желтый Е-104.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга) (2) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга) (3) - пачки картонные.
8 шт. - упаковки ячейковые контурные (ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга) (4) - пачки картонные.
30 шт. - контейнеры (1) - пачки картонные.
Комбинированное лекарственное средство, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костной ткани и ткани зубов.
Кальций участвует в формировании костной ткани, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, выработки гормонов и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, беременности и грудного вскармливания.
Витамин D3 (колекальциферол) увеличивает всасывание кальция в кишечнике, способствует формированию и минерализации костной ткани и ткани зубов.
Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки ПТГ, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Колекальциферол
Витамин D3 легко всасывается из тонкой кишки (около 80% принятой дозы). Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови, связанные со специфическим глобулином. Колекальциферол преобразуется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксикальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1,25-гидроксикальциферол. 1,25-гидроксикальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неметаболизированный витамин D3 депонируется в жировой и мышечной ткани. Выводится через кишечник и почками.
Кальций
Кальций всасывается в ионизированной форме из проксимального отдела тонкого кишечника посредством активного, D-витамин зависимого транспортного механизма. Обычно количество кальция, абсорбируемого из ЖКТ, составляет примерно 30% принятой дозы. 99% кальция в организме сосредоточено в твердых тканях зубов и костях. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% общего содержания кальция в крови находится в физиологической активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином. Кальций выводится кишечником, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.
Лечение и профилактика дефицита кальция и витамина D3: остеопороз, в т.ч. менопаузный, сенильный, "стероидный", идиопатический (профилактика и дополнение к специфическому лечению); остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности при беременности и в период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.
Со стороны пищеварительной системы: запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея.
Со стороны лабораторных показателей: гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Прочие: аллергические реакции.
Гиперчувствительность; гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного); гиперкальциурия; кальциевый нефроуролитиаз; гипервитаминоз D; саркоидоз; остеопороз, обусловленный иммобилизацией; туберкулез легких (активная форма).
C осторожностью
При почечной недостаточности, доброкачественном гранулематозе, при беременности, в период лактации, одновременно с приемом гликозидов и тиазидных диуретиков, в детском возрасте (до 12 лет).
C осторожностью применяют при беременности, в период лактации. В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.
Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.
Кальций и витамин D3 проникают в грудное молоко.
В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3.
У пожилых людей потребность в кальции составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 - 0.5-1 тыс.МЕ/сут.
Снижает всасывание бифосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом - не менее 2-3 ч).
Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).
Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А - токсичность.
ГКС снижают абсорбцию кальция.
Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.
Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.
Фуросемид и другие "петлевые" диуретики увеличивают выведение кальция почками.