A A A
Добро пожаловать! Войти или зарегистрироваться

Инструкция по применению ДИЛТИАЗЕМ (DILTIAZEM)

  • Инструкция по применению Дилтиазем
  • Состав препарата Дилтиазем
  • Показания препарата Дилтиазем
  • Условия хранения препарата Дилтиазем
  • Срок годности препарата Дилтиазем
Владелец регистрационного удостоверения: ФАРМЛЭНД, СП ООО (Республика Беларусь)
Активное вещество: дилтиазем
Код ATX: Сердечно-сосудистая система (C) > Блокаторы кальциевых каналов (C08) > Селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым влиянием на сердце (C08D) > Бензотиазепиновые производные (C08DB) > Diltiazem (C08DB01)
Клинико-фармакологическая группа: Блокатор кальциевых каналов

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту таб. 60 мг: 30 шт.
Рег. №: 10/04/753 от 29.04.2010 - Истекло
Таблетки 1 таб.
дилтиазема гидрохлорид 60 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, повидон, тальк, масло растительное гидрированное.

30 шт. - пеналы пластмассовые (1) - пачки картонные.


Описание лекарственного препарата ДИЛТИАЗЕМ создано в 2010 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 09.06.2011 г.

Фармакологическое действие

Дилтиазем является антагонистом кальция бензотиазепинового ряда, обладает антиангинальным, антиаритмическим и гипотензивным действием. Механизм действия препарата основан на угнетении поступления ионов кальция в клетки сердечной мышцы и периферических сосудов за счет блокирования медленных кальциевых каналов.

Дилтиазем уменьшает сократимость миокарда и снижает его потребность в кислороде, вызывает замедление атриовентрикулярной проводимости, снижает частоту сердечных сокращений, вызывает сширение коронарных артерий, увеличивает коронарный кровоток.

Дилтиазем снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сопротивление, что приводит к гипотензивному эффекту.

Фармакокинетика

Дилтиазем хорошо всасывается (80-90%). Биодоступность препарата составляет 40-50%. Cmax регистрируется в крови в среднем через 3 ч после приема таблеток. Биотрансформируется в основном печенью с образованием дезацетилдилтиазема, выводится, главным образом, с желчью (65%) и, в меньшей степени, через почки (35%).

Показания к применению

  • артериальная гипертензия;
  • профилактика и лечение приступов стенокардии (в том числе стенокардии Принцметала).
Реклама

Режим дозирования

Таблетки следует принимать перед едой, проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Лечение начинают с 30 мг дилтиазема 3-4 раза в день. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 240 мг. Максимальная суточная доза составляет 360 мг.

Побочные действия

Дилтиазем обычно хорошо переносится.

  • В редких случаях возможны головная боль, головокружение, утомляемость и слабость, расстройства сна, отеки нижних конечностей.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту, метеоризм, запор, изжога, возможно транзиторное повышение печеночных трансаминаз.
  • Возможны аллергические реакции в виде зуда, кожных высыпаний, экзантемы.
  • Крайне редко при использовании больших доз встречаются брадикардия, артериальная гипотензия, симптомы сердечной недостаточности, нарушения атриовентрикулярной проводимости.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к дилтиазему и входящим в состав таблетки компонентам;
  • синдром слабости синусового узла;
  • синусовая брадикардия;
  • синоатриальная и атриовентрикулярная блокада IIили IIIстепени (без электрокардиостимулятора),
  • синдром Вольфа-Паркинсон-Уайта и синдром Лауна-Ганонга-Левина с пароксизмами мерцания или трепетания предсердий (за исключением пациентов с имплантированным кардиостимулятором);
  • кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм.рт.ст.),
  • острый инфаркт миокарда;
  • рентгенологически подтвержденная легочная гипертензия;
  • беременность и лактация;
  • выраженные нарушения функции печени и почек;
  • выраженный аортальный стеноз;
  • систоличестолическая дисфункция левого желудочка.

Особые указания

Проводить мониторинг артериального давления, числа сердечных сокращений и ЭКГ в начале лечения при подборе дозы или в случае необходимости одновременного назначения других препаратов, воздействующих на функцию сердца или артериальное давление.

Отмену препарата необходимо проводить постепенно.

С осторожностью применять больным с тенденцией к брадикардии, со склонностью к артериальной гипотензии, при нарушении внутрижелудочковой проводимости, нарушениях функции печени и/или почек, людям пожилого возраста.

Во время приема препарата следует воздерживаться от приема алкоголя.

Эффективность и безопасность дилтиазема у детей не установлена.

Передозировка

Симптомы:

  • брадикардия, гипотензия, внутрисердечная блокада и сердечная недостаточность.

Лечение:

  • промывание желудка, назначение активированного угля, плазмаферез и гемоперфузия с использованием активированного угля. Свойствами антидота обладают препараты кальция (кальция глюконат) при в/в введении, симптоматическая терапия - введение атропина, изопротеренола, дофамина или добутамина, диуретиков, инфузия жидкостей. При высоких степенях AV блокады возможно проведение электрической кардиостимуляции.

Лекарственное взаимодействие

  • не рекомендуется без консультации с врачом применять дилтиазем с другими лекарственными средствами;
  • одновременное назначение дилтиазема и препаратов с кардиодепрессивным эффектом и/или ингибиторами AV- проводимости (средства, блокирующие бета-адренорецепторы, сердечные гликозиды, местные анестетики) может привести к развитию брадикардии, нарушению атриовен-трикулярной проводимости, появлению симптомом сердечной недостаточности;
  • циметидин подавляет метаболизм дилтиазема в печени, замедляет его элиминацию, увеличивая продолжительность его действия;
  • одновременный прием дилтиазема с карбамазепином, циклоспорином и хинидином может привести к усилению токсичности последних в связи с подавляющим действием дилтиазема на систему цитохром Р450 и, следовательно, доза их при назначении должна быть уменьшена;
  • одновременное применение дилтиазема и дизопирамида может индуцировать гипокалиемию.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения препарата

Список Б. В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше +25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата

Срок годности. 5 лет. Препарат следует использовать до даты, указанной на упаковке.


Все аналоги
Аналоги препарата
ДИЛТИАЗЕМ РЕТАРД (S.C. ROMPHARM COMPANY S.R.L., Румыния)
ДИЛТИАЗЕМ (ЭКЗОН, ОАО, Республика Беларусь)
ДИЛТИАЗЕМ ЛАННАХЕР (ВАЛЕАНТ, ООО, Россия)
ДИЛТИАЗЕМ ФАРМЛЭНД (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
АЛТИАЗЕМ РР (Istituto LUSOFARMACO d'Italia, S.p.A., Италия)
Аналоги КФУ
НОРМОДИПИН® (GEDEON RICHTER, Plc., Венгрия)
АМЛОДИПИН ФАРМЛЭНД (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
СТАМЛО (Dr. REDDY`s LABORATORIES, Ltd., Индия)
АМЛОДИН (MAXPHARMA (UK), Limited, Великобритания)
АМЛОДИПИН (ARINGA, UAB, Литва)
АМЛОДИПИН (Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)
АМЛОДИПИН-ФТ (ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)
ВАСКОПИН ФАРМАКАР (Pharmacare Int. Co./German Palestinian Joint Venture, Палестина)
КОРДИПИН (KRKA, d.d., Словения)
КОРДАФЛЕКС® (EGIS Pharmaceuticals, PLC, Венгрия)
Другие препараты этого производителя
МЕКСИЛЭНД (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
ЭМОКСИФАРМ (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
Мотиллион Фармлэнд (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
ЛАКТОИММУНОГЛОБУЛИН ПРОТИВОРОТАВИРУСНЫЙ (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
ГЛЮКОЗА (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
ФЛУКОНАЗОЛ (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
КРЕАТИНФОСФАТ (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
ТРИАЛГИН (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
СМЕКТОСОРБ (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)
МАГНЕКОР (ФАРМЛЭНД, СП ООО, Республика Беларусь)