ДИМЕКСИД
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)
жидкость д/наружн. применения: 50 или 100 мл фл.Жидкость для наружного применения бесцветная или бесцветные кристаллы. Гигроскопичная.
| 1 фл. (100 мл) | 1 фл. (50 мл) | |
| диметилсульфоксид | 110 г | 55 г |
50 мл - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.
Противовоспалительное средство для наружного применения. Механизм действия связан с инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением метаболических процессов в очаге воспаления, снижением скорости проведения возбуждающих импульсов в периферических нейронах. Оказывает местноанестезирующее, местное противовоспалительное, анальгетическое и противомикробное действие; обладает некоторой фибринолитической активностью. Проникает через кожу и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных веществ.
При аппликации раствора диметилсульфоксида на кожу он обнаруживается в крови через 5 мин, Cmax достигается через 4-6 ч с сохранением почти неизменного уровня в течение 1,5-3 сут.
Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом, как в неизменном виде, так и в виде диметилсульфона.
В составе комплексной терапии для снятия болевого синдрома: заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева), деформирующий остеоартроз (при наличии поражения периартикулярных тканей), реактивный синовит, ограниченная склеродермия, узловая эритема; ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты; гнойные раны, ожоги, радикулит, трофические язвы, акне, фурункулез; в кожно-пластической хирургии - для консервирования кожных гомотрансплантантов.
Применяют наружно. В виде аппликаций и орошений (промываний). Концентрацию раствора и растворитель определяют в зависимости от области применения. Длительность лечения - 10-15 дней.
Для формы выпуска в виде геля взрослым и детям старше 12 лет гель 500 мг/г наносят тонким слоем на пораженную область 1-2 раза в день и легко растирают. Для применения на чувствительных участках используют гель димексида в дозировке 250 мг/г. Продолжительность лечения – 10-14 дней. Повторные курсы могут проводиться не ранее чем через 10 дней.
Для формы выпуска в виде жидкости для наружного применения в растворе необходимой концентрации смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Длительность аппликаций – 10-15 дней.
Компресс следует накладывать на пораженные участки, захватывая прилегающие здоровые кожные покровы.
При лечении рожи и трофических язв – орошения в виде 30-50 % раствора в воде по 50-100 мл 2-3 раза в сутки.
При экземе, стрептодермиях – компрессы с 40-90 % раствором в воде.
Для местного обезболивания при болевых синдромах – 25-50 % раствор в воде в виде компрессов по 100-150 мл (в зависимости от обрабатываемой площади) 2-3 раза в день.
Для кожи лица и других высокочувствительных областей применяют 10-20-30 % растворы в воде.
В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-30 % раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.
В кожно-пластической хирургии в качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5 % раствор в растворе Рингера. Менее концентрированными растворами производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей.
Дети до 12 лет: диметилсульфоксид не применяется. Дети 12-18 лет: применяют 20-30 % водные растворы диметилсульфоксида.
Возможно: аллергические реакции, зудящий дерматит, контактный дерматит, эритема, сухость кожи, легкое жжение, зудящий дерматит.
Редко: бронхоспазм.
Повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, стенокардия, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, кома, инфаркт миокарда; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 12 лет.
Противопоказано применение у детей в возрасте до 12 лет.
Не следует наносить водный раствор диметилсульфоксида на открытые раны и кожу с проявлениями аллергии. Не следует наносить водный раствор диметилсульфоксида в концентрации более 20% на кожу лица.
Следует избегать попадания лекарственного препарата на слизистую оболочку и глаза. При случайном попадании необходимо немедленно промыть водой.
С осторожностью назначают пациентам с отягощенным аллергическим анамнезом, а также лицам, страдающим ишемической болезнью сердца.
Учитывая возможность индивидуальной непереносимости диметилсульфоксида, рекомендуется проводить лекарственную пробу на переносимость. Для этого лекарственный препарат тонким слоем наносят на кожу локтевого сгиба. Появление резкого покраснения и зуда свидетельствует о повышенной чувствительности к диметилсульфоксиду. При выявлении у пациента повышенной чувствительности не следует назначать диметилсульфоксидсодержащие лекарственные препараты. В случае возникновении аллергических реакций на диметилсульфоксид в процессе лечения лекарственный препарат отменяют.
Лекарственный препарат применяют с осторожностью одновременно с другими лекарственными препаратами, поскольку возможно как усиление их специфической активности, так и усиление их токсичности.
Возможно применение диметилсульфоксида в сочетании с гепарином, антибиотиками и НПВС в лекарственных формах для наружного применения.
Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола, инсулина.
Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.
Сенсибилизирует организм к средствам для общей анестезии.