Инструкция по применению ЭМОКСИПИН-БЕЛМЕД (EMOXIPIN-bELMED)

Эмоксипин оказывает благоприятное влияние на систему свертывания крови: тормозит агрегацию тромбоцитов, снижает общий индекс коагуляции, удлиняет время свертывания крови. Усиливает процесс фибринолиза. Снижает вязкость крови, проницаемость сосудистой стенки. Стабилизирует мембраны клеток кровеносных сосудов и эритроцитов, повышает резистентность эритроцитов к механической травме и гемолизу. Обладает ангиопротекторными свойствами. Улучшает микроциркуляцию. Эффективно ингибирует свободно-радикальное окисление липидов биомембран, повышает активность антиоксидантных ферментов. Стабилизирует цитохром Р-450, обладает антитоксическим действием. В экстремальных ситуациях, сопровождающихся усилением перекисного окисления липидов и гипоксией, оптимизирует биоэнергетические процессы. Лекарственное средство защищает сетчатку глаза от повреждающего действия света высокой интенсивности, способствует рассасыванию внутриглазных кровоизлияний. Способствует регуляции окислительно-восстановительной системы при недостаточности кровообращения. Эффективен при состояниях, сопровождающихся усилением перекисного окисления липидов.

При внутривенном введении в дозе 10 мг/кг период полувыведения составляет 18 мин; общий клиренс - 0,2 л/мин; объем распределения - 5,2 л. Препарат быстро проникает в органы и ткани, где происходит его депонирование и метаболизм. Обнаружено 5 метаболитов эмоксипина, представленных деалкилированными и конъюгированными продуктами его превращения. Метаболиты эмоксипина экскретируются почками. В значительных количествах в печени обнаруживается 2-этил-6-метил-3оксипиридинфосфат. При ретробульбарном введении эмоксипин почти мгновенно появляется в крови; в течение первых двух часов его концентрация резко снижается и через 24 ч препарат в крови отсутствует. В тканях глаза концентрация эмоксипина выше, чем в сыворотке крови.

В офтальмологии:

• центральные хориоретинальные дистрофии;
• дистрофические изменения сетчатки при миопии высокой степени;
• диабетическая ретинопатия;
• окклюзии центральной вены сетчатки и ее ветвей;
• глаукома (в послеоперационном периоде);
• оптиконейропатии различного генеза;
• гемофтальмы, гифемы, кератиты, кератоконус, увеиты;
• защита роговицы (при ношении контактных линз) и защита сетчатой оболочки глаза при воздействии света высокой интенсивности (лазерные и солнечные ожоги, лазерокоагуляция);
• травма, воспаление и ожог роговицы;
• катаракта (в т.ч. профилактика у лиц старше 40 лет);
• оперативные вмешательства на глазах;
• состояние после операции по поводу глаукомы с отслойкой сосудистой оболочки.

В хирургии:

• острый панкреатит (при выполнении малоинвазивных вмешательств под УЗИ-контролем и лапароскопии).

Дозы, продолжительность курса лечения определяются индивидуально. В офтальмологии у больных с центральными хориоретинальными дистрофиями, дистрофическими изменениями сетчатки при миопии высокой степени, при диабетической ретинопатии, окклюзии центральной вены сетчатки и ее ветвей, глаукоме, оптиконейропатиях назначают ретробульбарно (парабульбарно) по 0,5-1 мл раствора 10 мг/мл 1 раз/сут в течение 10-15 дней (курсовая доза при поражении одного глаза 100- 150 мг, при двустороннем поражении - 200-300 мг). При гифемах, кератитах, кератоконусе, увеитах назначают субконъюнктивально по 0,2-0,5 мл раствора 10 мг/мл 1 раз/сут в течение 10-15 дней. При необходимости длительность лечения может продолжаться до 30 дней. Возможно повторение курса 2-3 раза в год. Для защиты сетчатки при лазерокоагуляции (в т.ч. при ограничивающей и разрушающей коагуляции опухолей) - парабульбарно или ретробульбарно по 0,5-1 мл раствора 10 мг/мл за 24 ч и за 1 ч до коагуляции; затем - в тех же дозах (по 0,5 мл раствора 10 мг/мл) 1 раз/сут в течение 2-10 дней.

В хирургии: у больных с острым панкреатитом при выполнении малоинвазивных вмешательств под УЗ контролем и лапароскопии применяют следующим образом: 10 мл раствора 10 мг/мл эмоксипина разводят в шприце с 10 мл раствора натрия хлорида изотонического и равномерно инфильтруют парапанкреатическую клетчатку и сальниковую сумку, а также вводят в полости после аспирации панкреатического скопления жидкости.

Как правило, неблагоприятных эффектов при применении препарата не наблюдается. В отдельных случаях возможно кратковременное возбуждение, сонливость, повышение артериального давления, аллергические реакции (кожные высыпания и другие), местные реакции - боль, жжение, зуд, гиперемия, уплотнение параорбитальных тканей (рассасывается самостоятельно).

Гиперчувствительность, беременность. С осторожностью: период лактации (по показаниям).

При беременности противопоказан. При лактации применять с осторожностью (по показаниям).

Необходимо во время лечения постоянно контролировать артериальное давление и свертываемость крови. Лекарственное средство не влияет на способность управлять транспортными средствами и машинным оборудованием.

При передозировке возможно усиление выраженности побочных эффектов препарата.

Симптомы: повышение артериального давления, возбуждение или сонливость, головная боль, боль в области сердца, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. Возможно нарушение свертываемости крови.

Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии, специфического антидота нет.

Негативных проявлений при применении эмоксипина на фоне терапии другими лекарственными препаратами не описано. «-Токоферола ацетат потенцирует антиоксидантный эффект эмоксипина. Раствор не следует смешивать с другими лекарственными средствами.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности 3 года.