Инструкция по применению ЭМОКСИПИН-БЕЛМЕД (EMOXIPIN-BELMED)

Ангиопротектор, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, является ингибитором свободнорадикальных процессов, антигипоксантаном и антиоксидантом.

Уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, повышает содержание циклических нуклеотидов (циклический аденозинмонофосфат и циклический гуанозинмонофосфат) в тромбоцитах и ткани мозга, обладает фибринолитической активностью, уменьшает степень риска развития кровоизлияний, способствует их рассасыванию.

Расширяет коронарные сосуды, в остром периоде инфаркта миокарда ограничивает величину очага некроза, улучшает сократительную способность сердца и функцию его проводящей системы.

При повышенном артериальном давлении оказывает гипотензивный эффект. При острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения уменьшает тяжесть неврологической симптоматики, повышает устойчивость ткани к гипоксии и ишемии.

При в/в введении в дозе 10 мг/кг отмечен низкий период полуэлиминации (T_1/2 - 18 мин, что свидетельствует о высокой скорости элиминации препарата из крови). Величина константы элиминации – 0.041 мин; общий клиренс С₁ – 214.8 мл/мин; V_d – 5.2 л. Лекарственное средство быстро проникает в органы и ткани, где происходит его депонирование и метаболизм. Обнаружено 5 метаболитов эмоксипина, представленных деалкилированными и конъюгированными продуктами его превращения. Метаболиты эмоксипина экскретируются почками. В значительных количествах в печени обнаруживается 2-этил-6-метил-3 -оксипиридин-фосфат.

При патологических состояниях, например, в случае коронарной окклюзии, фармакокинетика эмоксипина изменяется. Уменьшается скорость выведения, вследствие чего возрастает биодоступность лекарственного средства. Увеличивается время нахождения эмоксипина в кровеносном русле, что может быть связано с его обратным поступлением из депо, в том числе из ишемизированного миокарда.

В неврологии и нейрохирургии в комплексной терапии:

• геморрагический инсульт, ишемический инсульт в бассейне внутренней сонной артерии и в вертебробазилярной системе, преходящие нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, сопровождающаяся ушибами головного мозга;
• послеоперационный период у больных с черепно-мозговой травмой, оперированных по поводу эпи-, субдуральных и внутримозговых гематом, сочетающихся с ушибами головного мозга;
• пред- и послеоперационный период у больных с артериальными аневризмами и артериовенозными мальформациями сосудов головного мозга.

В кардиологии в комплексной терапии:

• острый инфаркт миокарда, профилактика "синдрома реперфузии", нестабильная стенокардия.

В неврологии и нейрохирургии эмоксипин применяют в/в капельно в суточной дозе 5-10 мг/кг в течение 10-12 дней. Вводят со скоростью 20-30 капель в минуту. В последующем переходят на в/м введение 2-10 мл 3% раствора (60-300 мг) 2-3 раза/сут в течение 10-30 дней.

В кардиологии начинают с в/в капельного (20-40 капель в минуту) введения 120-180 мл (600-900 мг) 1-3 раза/сут в течение 5-15 дней в зависимости от течения заболевания, с последующим переходом на в/м введение 2-10 мл 3% раствора (60-300 мг) 2-3 раза/сут в течение 10-30 дней.

Лечение эмоксипином следует проводить под контролем АД и функционального состояния свертывающей и противосвертывающей систем крови.

— при в/в введении - ощущение жжения по ходу вены;

— повышение АД, возбуждение (кратковременное) или сонливость;

— головная боль, боль в области сердца;

— тошнота, дискомфорт в эпигастральной области, диспепсия;

— зуд и покраснение кожи;

— аллергические реакции.

• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату Эмоксипин;
• беременность, период лактации;
• дети до 18 лет.

Применение препарата во время беременности и в период лактации противопоказано.

Необходимо в ходе лечения постоянно контролировать АД и свертываемость крови.

Раствор эмоксипина для инфузий не рекомендуется смешивать с другими лекарственными средствами.

С осторожностью препарат назначают: больным с нарушением гемостаза, во время проведения хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения (в связи с влиянием на агрегацию тромбоцитов).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными видами деятельности

Во время лечения лекарственным средством желательно воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При передозировке возможно усиление побочных эффектов лекарственного средства (возникновение сонливости и седации), кратковременное повышение АД.

Лечение: симптоматическое, в т.ч. назначение гипотензивных препаратов под контролем АД. Специфического антидота нет.

α-Токоферола ацетат потенцирует антиоксидантный эффект эмоксипина. Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

Препарат хранить в недоступном для детей, в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.