Инструкция по применению ФЕРРЕТАБ^® КОМП. (FERRETAB COMP.)

Комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав (ионы железа и фолиевая кислота).

Препарат предназначен для восстановления нормального уровня железа и фолиевой кислоты в крови при повышении потребности в этих веществах при беременности. Предупреждает развитие таких осложнений как анемия, выкидыш, кровотечения, преждевременные роды и нарушения умственного развития ребенка, обусловленные дефицитом железа и фолиевой кислоты.

Всасывание

После приема препарата внутрь железо хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность железа составляет 5-35%.

Фолиевая кислота абсорбируется в основном из верхних отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки).

Распределение и метаболизм

Железо практически полностью связывается с трансферрином плазмы и вовлекается в процесс образования гемоглобина, миоглобина, цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы или депонируется в тканях организма в виде ферритина.

Связывание фолиевой кислоты с белками плазмы составляет 64%; биотрансформация происходит в печени.

Выведение

Железо выводится с калом, мочой и потом.

Фолиевая кислота выводится главным образом почками; частично - через кишечник.

Капсулу необходимо проглатывать целиком перед едой с большим количеством жидкости.

Назначают 1 капсулу 1 раз/сут.

При усилении дефицита железа и фолиевой кислоты ежедневную дозу необходимо увеличить до 2-3 капсул.

Лечение должно продолжаться не менее 4 недель после того, как сбалансированные уровни железа и гемоглобина возвратились к нормальным концентрациям.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - ощущение тяжести в желудке, боли в животе, тошнота.

Препарат, как правило, хорошо переносится.

• апластическая анемия;
• гемолитическая анемия;
• гемосидероз;
• анемия, обусловленная нарушениями метаболизма железа (сидероахрестическая анемия, анемия при отравлении свинцом, талассемия;
• пернициозная анемия;
• анемия, не связанная с дефицитом железа или фолиевой кислоты;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется использование данного препарата у детей до 12 лет в связи с особенностями лекарственной формы препарата Ферретаб^® комп.

Применение фолиевой кислоты (в дозах 1 мг и выше) при пернициозной анемии может привести к ремиссии гематологических параметров с прогрессированием неврологических проявлений. Поэтому перед назначением фолиевой кислоты следует исключить пернициозную анемию.

Эффективную терапию железом следует продолжать в течение нескольких недель (не менее 8-12 недель) после нормализации количества красных кровяных клеток, вплоть до полного исчезновения проявлений состояния железодефицита (уровень железа в плазме у женщин, не страдающих анемией, - 0.8-1 мг/л, гемоглобина - 12-16 г/100 мл).

Иногда кал может быть черного цвета, но это не имеет клинического значения.

Бензидиновый тест может дать ложноположительные результаты.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных.

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: в первую очередь необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови. При значительном превышении нормальных значений содержания ферритина в сыворотке назначают дефероксамин в соответствии с рекомендуемой производителем дозой.

Следует избегать сопутствующей терапии тетрациклинами во время назначения препаратов железа, т.к. абсорбция обоих лекарственных средств может быть ингибирована.

Сопутствующее назначение антацидов и колестирамина снижает абсорбцию железа.

Сопутствующее назначение аскорбиновой кислоты повышает абсорбцию железа.

Абсорбция железа может быть снижена некоторыми составляющими продуктов питания. Поэтому железо необходимо принимать только натощак.

Препарат следует хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше от 15° до 25°C.