Описание препарата ГАСТАЛ (GASTAL)

Антацидная терапия при изжоге и гастроэзофагальном рефлюксе у пациентов старше 15 лет.

Принимают внутрь после еды и, при необходимости, на ночь. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от применяемой лекарственной формы и показаний.

Внутрь, по 5-10 мл (суспензии, геля) или по 1-2 таблетки (например, для таблеток Гастал), через 1-2 ч после еды и на ночь. Но не более 12 таблеток в течение 24 часов. При эпизодическом использовании (например, при дискомфорте после погрешности в диете) принимают по 5-10 мл суспензии/геля или 1-2 таблетки однократно.

Для повышения эффективности таблетки следует разжевать или держать во рту до полного растворения. Суспензию или гель перед приемом необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон или тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавливают в ложку или в рот.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - диарея, запор.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, такие как, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции.

Со стороны обмена веществ: частота неизвестна - гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия - может развиваться после длительного применения или применения в высоких дозах, а также при применении в рекомендованных дозах у пациентов, рацион питания которых характеризуется низким содержанием фосфора или у детей до двух лет, что может привести к усилению процессов резорбции костной ткани и возникновению гиперкалцьиурии с повышенным риском остеомаляции.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность, поскольку препарат содержит магний; порфирия; кахексия; детский возраст до 15 лет.

Применение при беременности противопоказано.

С осторожностью применять в период лактации (грудного вскармливания).

Гидроксид алюминия может вызывать запоры, также к гипокинезии кишечника может привести передозировка солей магния. Передозировка препарата у пациентов с кишечной непроходимостью или со склонностью к кишечной непроходимости (например, у пациентов с почечной недостаточностью, у детей до двух лет или пожилых людей) может усугубить их состояние. При длительном назначении следует обеспечить достаточное поступление с пищей солей фосфора.

При длительном применении или применении в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или ухудшения остеомаляции, вызванной диализом. Гидроксид алюминия может быть опасен для пациентов с порфирией на гемодиализе.

Пациентам с небольшой массой тела и у детей применяют только меньшие дозы и менее длительно.

Пациентам с нарушением функции почек не рекомендуется применение данной комбинации более длительное и в более высоких дозах, чем рекомендовано.

Непрерывный прием более 10 дней - только после консультации врача!

Не влияет на способность управлять транспортом или работать с механизмами.

Симптомы: диарея, боль в животе и рвота.

Группа риска по передозировке: пациенты с ХБП.

Лечение: регидратация и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов H₂-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, этамбутола, изониазида (перорально), дифлунизала, кетоконазола и итраконазола, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), дифосфонатов, солей железа, левотироксина, азитромицина, цефдинира, хлорохипа, циклинов, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола, розувостатина, фенотиазиновых нейролептиков, линкозамидов.

Их следует применять за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидов. А для фторхинолинов рекомендован 4-х часовой интервал.

Блокаторы м-холинорецепторов, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.

При одновременном приеме с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций последнего и его предозировка.

При одновременном приеме с цитратами возможно повышение сывороточных концентраций алюминия и гипералюминемия особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

При одновременном приеме с кайексалатами следует соблюдать осторожность из-за возможного риска понижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с печеночной недостаточностью и обструкции кишечника.

Интервал между приемом данной комбинации и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.

Усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты.