КАЛИЯ ЙОДИД
(ОПЫТНЫЙ ЗАВОД ГНЦЛС, ООО, Украина)
ЙОД ВИТРУМ ДЛЯ ДЕТЕЙ
(UNIPHARM, Inc., США)
ЙОДОМАРИН 200
(BERLIN-CHEMIE, AG, Германия)
ЙОДБАЛАНС™
(МЕРК, ООО, Россия)
таб. 100 мкг: 50 или 100 шт.Таблетки от белого до почти белого цвета, с плоскопараллельными поверхностями; скошенные кромки, односторонняя насечка для деления.
| 1 таб. | |
| калия йодид | 131 мкг, |
| что соответствует содержанию йода | 100 мкг |
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат - 75.119 мг, магния карбонат основной легкий, желатин, натрия крахмала гликолат (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
50 шт. - флаконы стеклянные (1) - упаковка.
100 шт. - флаконы стеклянные (1) - упаковка.
Обычно калия йодид применяют внутрь. Неорганический йод всасывается в тонкой кишке почти 100%. Показатели содержания неорганического йода в сыворотке крови обычно находятся в интервале между 0.1 и 0.5 мкг/дл. В организме йодид накапливается в щитовидной железе и других тканях, таких как слюнные железы, грудная железа и желудок.
В слюне, желудочном соке и в молоке концентрация йодида в 30 раз выше его концентрации в плазме. Выведение йода с мочой, указываемое чаще всего в мкг/г креатинина, служит критерием йодного обеспечения, поскольку оно соответствует суточному поступлению йода с пищей. После поглощения йода (йодинации) в клетках щитовидной железы происходит его окисление, в процессе которого выделяется элементарный йод. Основными продуктами являются гормоны щитовидной железы тироксин (Т4) и трийодтиронин (ТЗ).
Профилактика зоба при недостатке йода
В тех случаях, когда достаточное поступление йода в организм с пищей, составляющее не менее чем 150—300 мкг в сут (рассматриваются ВОЗ как предельные значения потребности в йоде для взрослых) не обеспечивается, необходимо дополнительно вводить следующие, нижеприведенные количества йода:
Дети: От 1/2 до 1 таблетки Йодомарина® 100 (соответствует 50-100 мкг йода) один раз в сут.
Подростки и взрослые: от 1 до 2 таблеток Йодомарина® 100 (что соответствует 100-200 мкг йода) один раз в сут.
Беременность и период кормления грудью: 2 таблетки Йодомарина® 100 (что соответствует 200 мкг йода) один раз в сут.
Профилактика повторного роста зоба по окончанию медикаментозного лечения зоба, обусловленного недостатком йода, или после операции по его удалению: от 1 до 2 таблеток Йодомарина® 100 (что соответствует 100-200 мкг йода) один раз в сут.
Лечение зоба, обусловленного недостатком йода:
Новорожденные, дети и подростки: от 1 до 2 таблеток Йодомарина® 100 (что соответствует 100-200 мкг йода) один раз в сут.
Взрослые в молодом возрасте: от 3 до 5 таблеток Йодомарина® 100 (что соответствует 300-500 мкг йода) один раз в сут.
Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости(например, стаканом воды).
Детям, в частности, рекомендуется прием после смешивания с пищей (например, с супом) или напитком. Таблетки легко распадаются в жидкости, и поэтому их можно растворять также в молоке, соке или в чем-то похожем. Этот способ приема особенно рекомендуют для младенцев и маленьких детей.
Профилактический прием Иодомарина® 100 должен проводиться длительно и регулярно, обычно в течение нескольких лет, нередко — в течение всей жизни. Успех замещения йода тем больше, чем ранее началось лечение и чем меньше патологических изменений уже появилось в тканях щитовидной железы. Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно 2-4 недель; у детей же, подростков и взрослых, как правило, требуется 6-12 месяцев или более.
Для правильного дрзирования врачу следует учитывать рекомендуемые суточные потребности в йоде и количество калия йодида, принимаемого пациентом с пищевыми добавками.
Как и все лекарственные средства, Йодомарин® 100 может обладать побочными действиями. Однако при профилактическом применении йодида в любом возрасте, а также при терапевтическом применении у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается. Однако полностью нельзя исключить, что при наличии в щитовидной железе более крупных неконтролируемых гормонообразующих участков и при суточных дозах, составляющих более 150 мкг йода, может проявиться повышение функции щитовидной железы.
При применении препарата для терапии зоба у взрослых (дозы от превышающих 300 мкг до, максимально, 1000 мкг йода в сут) в отдельных случаях может развиться гипертиреоз, вызванный йодом. Предпосылкой тому в большинстве случаев является наличие в щитовидной железе неконтролируемых гормонообразующих участков. Данной опасности подвержены прежде всего пожилые пациенты, страдающие зобом в течение длительного времени.
Йодомарин® 100 нельзя применять при:
Препарат Йодомарин® 100 содержит лактозу. Пациентам, страдающим редкой наследственной формой непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, Йодомарин® 100 принимать не следует.
Влияние на способность к вождению транспортных средств и обслуживанию машин. Указаний на то, что Йодомарин® 100 ограничивает способность к участию в уличном движении, управлению механизмами или работе без подстраховки нет.
Симптомы передозировки:
Окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно кровавая). Могут развиться дегидратация и шок.
Длительная передозировка приводит в редких случаях к появлению феномена, называемого йодизмом: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Латентные воспаления, такие, как туберкулез, могут под воздействием йодида активизироваться.
Терапия передозировки
а)Терапия при острой передозировке. Промывание желудка раствором крахмала, белка или 5%-ым раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушений водного и электролитного баланса, противошоковая терапия.
б)Терапия при хронической передозировке. Отмена препаратов, содержащих йод.
в)Йод-индуцированный гипотиреоз. Отмена препаратов, содержащих йод, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.
г)Йод-индуцированный гипертиреоз. Это не передозировка в буквальном смысле, потому что гипертиреоз может также вызываться количествами йода, которые в других странах являются физиологическими.
Лечение в соответствии с формой течения: мягкие формы, при известных условиях, лечения не требуют, при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффективность которой, правда, всегда проявляется с запаздыванием). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимы интенсивная терапия, плазмаферез или тиреоидэктомия.
Лекарственные средства могут оказывать взаимное влияние на действия и побочные эффекты друг друга. В особой мере это относится к:
— определенным средствам, применяющимся при лечении депрессий (соли лития), совместное применение высоких доз йода, ингибирующих выработку гормонов щитовидной железы, и солей лития может ускорить развитие зоба и привести к снижению функции щитовидной железы (гипотиреоз);
— мочегонным средствам (калийсберегающим диуретикам), высокие дозы йодида калия в комбинации с калийсберегающими диуретиками могут привести к повышению уровня калия в крови (гиперкалиемии);
- веществам, подавляющим щитовидную железу (тиреостатическим средствам).
Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает реакцию на терапию гипертиреоза тиреостатическими средствами; в этой связи перед лечением или во время лечения гипертиреоза рекомендуют избегать, если это возможно, любого приема йода. Тиреостатические средства, со своей стороны, тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
Такие вещества, как, например, перхлорат или тиоцианат, тормозят захват щитовидной железой йода.
Хранить при температуре не выше 30°С! Дата истечения срока годности препарата напечатана на упаковке. После истечения этого срока этим лекарством больше не пользуйтесь! Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!
