Инструкция по применению ЛЕВОМИЦЕТИН (LEVOMYCETIN) капли глазные

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая жирорастворимостью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка). Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении:

• Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторых видов Enterobacterи Nisseria, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus), Moraxella lacunata, риккетсий и микоплазм. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

При инсталляции препарата в конъюнктивальный мешок создаются терапевтические концентрации в роговице, водянистой влаге глаза, радужной оболочке, стекловидном теле; в хрусталик препарат не проникает. Частично попадает в системный кровоток.

Бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительной микрофлорой:

• конъюнктивит, кератит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит.

Препарат применяют местно в виде инсталляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 3-4 раза в день. Лечение должно продолжаться не более 5 дней, даже если состояние улучшается.

Возможно развитие аллергических реакций. Имеются отдельные сведения о развитии гипоплазии костного мозга после применения офтальмологических форм левомицетина.

Гиперчувствительность к левомицетину (а также к тиамфениколу, азидамфениколу), угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), беременность, период лактации (обязателен отказ от грудного вскармливания), ранний детский возраст (первые месяцы жизни).

С осторожностью следует применять в детском возрасте, у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими лекарственными средствами или лучевую терапию.

Противопоказан в раннем детском возрасте (в первые месяцы жизни).

С осторожностью следует применять в детском возрасте

Длительного использования глазных капель Левомицетин следует избегать, поскольку существует вероятность развития гиперчувствительности и появления устойчивых микроорганизмов.

Пациенты должны обратиться к врачу, если возникло одно из следующих состояний:

• нарушение зрения;
• сильная боль в глазах;
• фотофобия;
• появление высыпаний на лице и голове;
• глаз выглядит мутным;
• зрачок выглядит необычным;
• появилось ощущение инородного тела в глазу.

Пациенты должны обязательно сообщить врачу о:

• предшествующем конъюнктивите;
• глаукоме;
• синдроме «сухого глаза»;
• хирургическом вмешательстве на глазу или лазерной терапии в течение последних 6 месяцев;
• травме глаза;
• текущем использовании других глазных капель или глазной мази;
• ношении контактных линз.

Контактные линзы нельзя носить во время курса лечения. Мягкие контактные линзы не следует одевать в течение 24 ч после завершения лечения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами. Глазные капли могут вызвать временную нечеткость зрения. Пациенты не должны управлять автомобилем или движущимися механизмами до восстановления зрения.

Случаи передозировки до настоящего момента не описаны.

Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, а также с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Препарат хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 15°С. Хранить в недоступном для детей месте.