Инструкция по применению НАТРИЯ АДЕНОЗИНТРИФОСФАТ-ДАРНИЦА (SODIUM ADENOSINTRIPHOSPHATE-DARNITSA)

Аденозинтрифосфат (АТФ) является естественным макроэргическим соединением. Синтезируется практически во всех тканях организма путем окислительного фосфорилирования и в процессе расщепления углеводов. Больше всего синтезируется в мышечной ткани, где энергия, заключенная в молекулах АТФ, используется при мышечном сокращении. Энергия, высвободившаяся при распаде АТФ, используется в процессах синтеза, в частности белка, мочевины.

В нервной системе молекулы АТФ выполняют роль нейромедиатора, передают сигнал в пуринергических синапсах. В то же время АТФ сопровождает ацетилхолиновую и норадренергическую медиацию.

При системном введении Натрия аденозинтрифосфат-Дарница проявляет метаболическое, антиаритмическое действие, улучшает мозговое и коронарное кровообращение. Антиаритмическое действие связано с подавлением автоматизма синусного узла и проведением импульсов по волокнам Пуркинье.

Частично блокирует кальциевые каналы и облегчает трансмембранное перемещение ионов калия.

Отследить кинетику парентерально введенного препарата АТФ не представляется возможным из-за высокого напряжения разнообразных реакций, происходящих с участием собственного АТФ. Вместе с тем известно, что натрия аденозинтрифосфат быстро распадается на месте введения на аденозин и фосфатные остатки, которые в дальнейшем используются для синтеза новых молекул АТФ.

• в составе комплексной терапии мышечной дистрофии и атрофии;
• для купирования пароксизмов иаджелудочковой тахикардии;
• при спазмах периферических сосудов (перемежающаяся хромота, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит)
• при центральных, периферических и смешанных формах наследственной пигментной дегенерации сетчатки.

Натрия аденозинтрифосфат-Дарница вводят в/м или в/в.

Для лечения мышечных дистрофий, нарушений периферического кровообращения в первые 2-3 дня назначают по 1 мл в/м 1 раз/сут, в последующие дни – по 1 мл 2 раза/сут или сразу 2 мл 1 раз/сут. Курс лечения - 30-40 дней. При необходимости курс повторяют через 1-2 месяца.

При наследственной пигментной дегенерации сетчатки вводят по 5 мл в/м 2 раза/сут, с интервалом 6-8 ч, ежедневно в течение 15 дней. При необходимости курсы могут быть повторены с интервалом 8-12 месяцев.

Для купирования наджелудочковых тахиаритмий вводят в/в 1-2 мл в течение 5-10 сек (эффект наблюдается через 20-40 сек). При необходимости повторно вводят ту же дозу через 2-3 мин.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, кратковременная потеря сознания, ощущение сжатия в голове, фобии.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения.

Со стороны ЖКТ: тошнота, металлический привкус во рту, усиление моторики ЖКТ (при в/в введении).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, ощущение дискомфорта в грудной клетке, тахикардия или брадикардия, артериальная гипотензия, аритмия, нарушение AV-проводимости (атриовентрикулярная блокада), асистолия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в руках, спине, шее.

Со стороны мочевыделительной системы: усиление диуреза.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: гиперемия лица, зуд, сыпь на коже.

Нарушения в месте введения: ощущение покалывания.

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок.

Общие расстройства: повышенное потоотделение, гипертермия, ощущение жара.

• индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;
• острый инфаркт миокарда;
• артериальная гипотензия;
• тяжелые формы брадиаритмий;
• AV-блокада II-III степени;
• декомпенсированная стадия сердечной недостаточности;
• кардиогенный шок и другие виды шоков;
• синдром пролонгации QT;
• геморрагический инсульт;
• воспалительные заболевания легких;
• хронические обструктивные заболевания легких (например, бронхиальная астма);
• беременность, период кормления грудью;
• детский возраст.

Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах.

Данные относительно применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют.

В/в введение препарата, как правило, необходимо проводить в условиях стационара, под медицинским наблюдением, при контроле функции сердца, медленно, после чего желательно измерить АД.

Дети

Опыт применения препарата детям отсутствует, поэтому препарат противопоказан этой возрастной категории.

Осторожно применять при выраженной брадикардии, синдроме слабости синусового узла, AV-блокаде I степени, склонности к артериальной гипотензии.

Препарат нельзя вводить в больших дозах одновременно с сердечными гликозидами.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Во время лечения следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами, требующими повышенного внимания.

Симптомы: головокружение, артериальная гипотензия, кратковременная потеря сознания, аритмия, атриовентрикулярная блокада II и III степени, асистолия, бронхоспазм, желудочковые нарушения, синусовая брадикардия и тахикардия. Также возможно развитие аллергических реакций.

Лечение. Введение препарата немедленно прекращают и назначают кардиотонические средства. Терапия симптоматическая. Конкурентными антагонистами аденозина являются ксантины (эуфиллин, теофиллин).

При совместном применении с дипиридамолом усиливается действие дипиридамола, в частности сосудорасширяющих эффект.

Проявляется некоторый антагонизм при совместном применении препарата с производными пурина (кофеин и теофиллин).

Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах, поскольку усиливается риск развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. При одновременном применении с ксантинола никотинатом снижается эффект натрия аденозинтрифосфата.

Карбамазепин может усиливать эффекты аденозина, привести к развитию блокады.

Препарат нельзя вводить одновременно с карбамазепином, дипиридамолом, ксантинами, антиаритмическими средствами.

Препарат хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре от 2°С до 8°С.