Инструкция по применению НАТРИЯ ХЛОРИД (SODIUM CHLORID)

Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотонический раствор натрия хлорида оказывает плазмозамещающее, дезинтоксикационное, гидратирующее действие, способствует нормализации кислотно-щелочного состояния.

Изотоничен плазме крови человека.

Раствор натрия хлорида 0.9% при в/в, п/к введении быстро выводится из сосудистого русла, переходит в интерстициальный сектор и внутрь клеток. T_1/2 - около 1 ч. Ионы натрия, хлора, а также вода быстро элиминируются почками. Количество выводимого натрия регулируется эффективностью его обратного всасывания (реабсорбцией) в почечных канальцах. Незначительное количество натрия выводится с потом и фекалиями.

Изотонический (0.9%) раствор натрия хлорида широко используется для растворения лекарственных препаратов. Может применяться:

• при больших потерях внеклеточной жидкости или недостаточном ее поступлении (токсическая диспепсия, холера, диарея, неукротимая рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.);
• явлениях гипохлоремии и гипонатриемии с обезвоживанием;
• при кишечной непроходимости;
• интоксикациях;
• для промывания ран, глаз, слизистой оболочки носа;
• для регионарной перфузии совместно с гепарином, противоопухолевыми и другими лекарственными средствами.

Вводят в/в. Максимальная суточная терапевтическая доза - 3000 мл. Объем вводимого раствора зависит от уровня потери жидкости, ионов натрия и хлора.

Возможны другие способы введения (п/к, ректально).

Применяют только в стационаре.

Оказывает влияние на водно-солевой гомеостаз, кислотно-основное состояние. Возможны жажда, слезотечение, потливость, лихорадка, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, артериальная гипертензия, нарушение функции почек, отеки, одышка, головная боль, головокружение, беспокойство, слабость, подергивание и гипертонус мышц, усиление развивающегося отека мозга и легких.

Изотонический раствор натрия хлорида не следует вводить:

• при нарушениях водно-натриевого баланса, связанных с гипернатриемией;
• при внеклеточной гипергидратации, внутриклеточной дегидратации, циркуляторных нарушениях, угрожающих отеком мозга и легких;
• при лечении массивными дозами кортикостероидов.

При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида рекомендуется контролировать содержание электролитов в плазме и моче, следить за уровнем суточного диуреза.

Большие объемы изотонического раствора натрия хлорида применяют с осторожностью у больных с нарушенной выделительной функцией почек и/или сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, гипокалиемией, детям, пожилым пациентам.

Температура инфузионного раствора должна составлять 38°С.

Введение больших объемов изотонического раствора натрия хлорида может привести к хлоридному ацидозу и гипергидратации, а также к увеличению выделения калия из организма.

При кровопотерях и шоке одновременно с применением препарата рекомендуется переливание крови, плазмы или плазмозамещающих жидкостей.

Препарат хранить при температуре не выше 25°С.